江苏省异地就医的备案生效时间主要 取决于具体的办理方式和备案类型。以下是相关信息的总结：
异地就医登记备案次日即生效，审核通过。
备案审核通过后，通常可以在几个工作日至一周内开始使用。
异地就医备案的有效期一般为6个月到12个月之间。
长期居住人员的备案长期有效，备案生效后6个月内不得变更或取消。
临时就医人员中异地转诊的有效期为6个月，有效期内可在就医地多次就诊，并享受直接结算服务。
备案生效后，参保人可以使用社保卡就诊，并按照本人应当享有的报销比例进行实时结算。
未办理备案直接在异地就医，医保经办机构可以不予报销，但部分参保地支持报销，但有降低报销比例的可能。
建议：
为了确保顺利报销，建议提前了解并遵守参保地的备案规定，选择合适的办理方式（如网上办理或电话办理），以确保备案及时生效。
如果需要长期异地居住，建议选择长期有效的备案类型，并在备案生效后及时更新相关信息，避免因信息变更而影响报销。