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外地旅居客就医不愁!开阳率先在全省实现乡镇卫生院医保异地结算

时间: 2025-07-21 14:13:00

贵阳网·甲秀新闻讯 7月17日,从四川来开阳县双流镇旅居的叶爷爷顺利完成第9次透析。与往年不同的是,今年他直接刷医保就能结算,无需再像过去那样先行垫付费用。这一变化,得益于开阳县在全省率先实现乡镇卫生院医保异地结算。

据叶爷爷的老伴廖奶奶介绍,他们是双流镇三合村的常客,每年都会来三合村避暑旅居。此前,让她最犯愁的就是老伴的就医问题。由于我省未开通县域内乡镇卫生院与统筹区外医保系统异地结算,老伴每次到乡镇卫生院就诊都得先自己垫资,之后还要拿着一堆单据回所属地医保局排队报销,过程十分繁琐。

百姓的急难愁盼就是改革的发力点。

据了解,随着开阳县农村旅居产业蓬勃发展,越来越多像叶爷爷、廖奶奶这样的外地游客选择来此旅居。数据显示,2024年,开阳县旅居民宿达224栋,拥有2272个房间、3468张床位,全年接待旅居游客1.3万人次,实现直接旅居收入2000余万元,带动100余户农户户均增收4万元以上。不过,这些游客以老年人为主,有些有基础疾病,他们在乡镇卫生院诊疗后,报销需返回原所属地,耗时又费力,一定程度上影响了旅居体验。

外地旅居客在开阳县的乡镇“赶场”

为优化旅游服务环境、助推旅游产业化发展,开阳县医疗保障局积极行动,从2024年7月开始,多次与省医保事务中心沟通对接,完成了系统升级改造。自2025年1月起,开阳县在全省率先实现所有乡镇卫生院与统筹区外医保系统异地结算。如今,外地旅居人员在定点医疗机构就医时,只需支付自费部分,医保报销费用直接在医院结算,无需先行垫付后回参保地报销,切实解决了“跑腿”“垫资”问题。

此外,开阳县医疗保障局还对全县定点医疗机构开展培训,内容涵盖政策解读、结算流程演示、系统操作技巧等,确保工作人员熟练掌握异地结算流程和规范。目前,开阳县已有23家定点医疗机构开通医保异地结算服务,覆盖综合医院、社区卫生服务中心以及卫生院,能初步满足游客多样化的就医购药需求。

据悉,截至2025年6月30日,开阳县乡镇卫生院和社区卫生服务中心共结算1263笔异地医保,结算金额共计84544元。

下一步,开阳县医疗保障局将深入学习贯彻习近平总书记关于旅游工作的重要论述,持续优化医保服务,不断扩大异地结算覆盖范围,探索更多便民举措,让更多游客和群众受益,为开阳县从“富硒之地”向“康养之城”转变提供坚实的医疗保障。

记者 常青

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